Número 43

26 acostumbra considerar exclusivamente a las poblaciones en riesgo que son expues- tas a concentraciones excesivas, es decir, las de más de 30 años que viven en zonas urbanas (Public Health England 2014); di - cha población se puede calcular mediante la siguiente fórmula: Población expuesta = (porcentaje de la población en zonas urbanas)(población mayor a 30 años) Con el conocimiento de los valores anuales de estas variables, el número to- tal anual de muertes prematuras causadas por la contaminación ambiental de PM 2.5 se puede calcular mediante: Muertes prematuras = (F A ) (tasa de mortalidad) (población expuesta) Aún y cuando el modelo se pudiese refinar utilizando la información de la población expuesta en función de los in- tervalos de edad, distribuciones diferen- tes en el medio urbano y el medio rural, se ha encontrado que la sensibilidad del modelo a cambios en la información de- mográfica es baja; es decir, el cambio por separación en rangos de edad para zonas urbanas y rurales casi no cambia los re- sultados; resultan iguales o mayores, de- pendiendo del caso, las incertidumbres debida a la mortalidad registrada pero sin reporte alguno sobre la edad de los fallecidos o la debida a la falta de dece- sos registrados (recordemos la infame presencia de México en los medios in- ternacionales con el tema de ciudadanos desaparecidos) En una segunda parte de este trabajo, se expone el uso del modelo para calcular el impacto de la contaminación por partí- culas suspendidas finas (PM 2.5 ) en térmi- nos de las muertes prematuras causadas en el caso de México 12 . 12 Los costos ocultos de la quema de combustibles fósiles II: cerca de 28,000 muertes prematuras en México durante el 2014 por contaminación del aire, de las cuales, más de 2,600 se deben directamente a la irresponsabilidad de las autori- dades encargadas de la salud de los mexicanos. Antonio Sar- miento Galán, 2016, en preparación. Otra apreciación del impacto en salud de la contaminación aérea de partículas suspendidas finas (PM 2.5 ): el impacto en términos del hábito de fumar 13 En los Estados Unidos de Norteamérica se tienen dos datos muy útiles para el pro- pósito de esta sección: el Centro para el Control de las Enfermedades estima en 480,000 las muertes anuales debidas al hábito de fumar tabaco y el Departamen- to de Comercio indica que el promedio anual de cigarros vendidos entre 1998 y 2003 fue de 350,000 millones 14 . SI dividi- mos el número de muertes al año por el número de cigarros vendidos anualmente (en millones), tenemos que por cada mi- llón de cigarros vendidos, se tienen 1.371 muertes en los años recientes 15 . De manera que si conocemos el número de muertes causadas al año por un cierto nivel de contaminación aérea por PM 2.5 en una población dada, podemos calcular el número de cigarrillos que se necesitaría fu- mar para causar la misma pérdida de vidas al año (sabiendo que cada millón de ciga- rrillos fumados causa 1.371 muertes al año). Tomemos como primer ejemplo el caso de China, en donde mueren 1.6 millones de habitantes al año por la contaminación aé- rea, 16 que en ese país presenta una concen- tración de PM 2.5 de 52 μg/m 3 . Si la causa de estas muertes fuese el fumar, anualmente se necesitaría que se consumiesen (1.6 X 10 6 muertes) / (1.371 muertes por cada millón de cigarros) = 1.16 X 10 12 cigarros, es decir, cada uno de los 1.35 X 10 9 chinos debería fumar 864.2 cigarros al año o 2.37 por día, sin distinción alguna en cuanto a edad, género, etc. 13 Air Pollution and Cigarette Equivalence, R. A. Muller y E. A. Muller http://berkeleyearth.org/air-pollution-and-cigaret - te-equivalence/ 14 Centers for Disease Control and Prevention. www.cdc.gov/ tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/ 15 El número citado en el Catálogo de Riesgos es de 1.4 muer- tes por cada millón de cigarros (Cohen, 1991). 16 Rohde, R. A. Y Muller, R. A. Air Polltion in China: Mapping of Concentrations and Sources. PLoS One | DOI:10.1371/journal. pone.0135749 August 20, 2015. Study Links Polluted Air in Chi - na to 1.6 Million Deaths a Year http://www.nytimes.com/2015/08/14/world/asia/study-links- polluted-air-in-china-to-1-6-million-deaths-a-year.html?r- ref=collection%2Fsectioncollection%2Fscience&_r=0